Cholestérol (HDL / LDL)
Lipide essentiel produit majoritairement par le foie et transporté dans le sang par des lipoprotéines (HDL dit « bon », LDL dit « mauvais »), servant à fabriquer hormones, vitamine D et membranes cellulaires.
Le cholestérol n’est pas un poison — c’est une molécule vitale : il compose les membranes cellulaires, sert de précurseur aux hormones stéroïdiennes (testostérone, œstrogènes, cortisol), à la vitamine D et aux sels biliaires.
Le corps en produit ~75% lui-même (foie); seulement ~25% vient de l’alimentation. Le cholestérol circule via :
- LDL (Low Density Lipoprotein) : transporte le cholestérol vers les tissus. En excès, s’oxyde et s’accumule dans les artères = « mauvais »
- HDL (High Density Lipoprotein) : ramène le cholestérol vers le foie pour élimination = « bon »
Angle original : le cholestérol alimentaire (œufs, crevettes) a un impact beaucoup plus faible qu’on le pensait sur le cholestérol sanguin. Les recommandations de limiter les œufs ont été abandonnées dans plusieurs pays. Le corps régule sa production : si tu manges plus de cholestérol, le foie en produit moins.
Le vrai driver du cholestérol sanguin élevé : les sucres raffinés, les acides gras trans, l’excès calorique et le manque d’exercice — pas les œufs.
Un indicateur plus fin que le LDL total : la taille des particules LDL. Les grosses particules LDL sont relativement inoffensives; les petites/denses sont athérogènes. Le ratio triglycérides/HDL est aussi un meilleur prédicteur de risque que le cholestérol total.