FODMAPs
Groupe de glucides mal absorbés par l'intestin grêle qui fermentent dans le côlon, produisant gaz, ballonnements et inconfort digestif chez les sensibles.
FODMAP signifie : Fermentable Oligo-, Di-, Monosaccharides, And Polyols. Ce sont des sucres naturels ou additifs : fructose (fruits, miel), lactose (lait), fructanes (oignons, ail, blé), sorbitol/xylitol (édulcorants), amidon résistant (pâtes cuites-refroidies).
Le protocole low-FODMAP, développé par les Dr Shepherd et Gibson (Université Monash), aide 75-80% des gens atteints du SII. Il fonctionne en trois phases :
- Élimination : 4-6 semaines sans FODMAPs haut
- Réintroduction : tester chaque catégorie graduellement
- Personnalisation : garder seulement ceux tolérés
Angle original : Le régime low-FODMAP n’est pas le Graal — même 75-80% de réponse veut dire que 20-25% ne bénéficient pas. De plus, c’est un régime complexe qui risque de créer des carences nutritionnelles s’il n’est pas bien encadré. Une travail avec un diététicien est essentiel.
Aussi important : on ne doit pas rester en élimination FODMAP. C’est une étape diagnostique et de gestion des symptômes, pas un régime à vie. Rester trop longtemps crée une dépendance psychologique et réduit la diversité microbienne.
Le lien au stress : une dysbiose créée par la somatisation du stress (l’intestin sens tout) peut générer une sensibilité FODMAPs. Une prise en charge psychologique/relaxation complète souvent le régime.