Ostéoporose
Maladie osseuse caractérisée par une diminution de la densité et une détérioration de la structure de l'os, augmentant le risque de fractures, particulièrement fréquente après la ménopause.
L’os n’est pas une structure figée : c’est un tissu vivant en renouvellement constant (remodelage). Des cellules détruisent l’os ancien (ostéoclastes) pendant que d’autres en construisent du neuf (ostéoblastes). L’ostéoporose survient quand la destruction dépasse la construction.
Le capital osseux se constitue jusqu’à ~30 ans (pic de masse osseuse), puis décline. Chez la femme, la chute des œstrogènes à la ménopause accélère fortement la perte (les œstrogènes freinent la destruction osseuse).
Angle original (au-delà du calcium) : le message « buvez du lait pour vos os » est réducteur. La santé osseuse dépend d’un orchestre de nutriments
- Calcium : la matière première (mais un excès sans cofacteurs va dans les artères, pas les os)
- Vitamine D : absorption du calcium
- Vitamine K2 : dirige le calcium vers les os et l’écarte des artères (nutriment souvent oublié !)
- Magnésium : structure osseuse et activation de la vitamine D
- Protéines : ~50% du volume osseux est protéique (collagène)
Paradoxe : les pays à forte consommation de lait (nordiques) ont paradoxalement des taux de fractures élevés — signe que le calcium seul ne suffit pas, et que d’autres facteurs (vitamine D basse, génétique, activité) comptent.
Le levier le plus puissant et sous-estimé : l’activité physique en charge (marche, musculation, sauts). L’os se renforce sous contrainte mécanique — « use it or lose it ». L’exercice bat souvent les suppléments de calcium pour prévenir les fractures.