Tour de taille
Mesure du périmètre abdominal, indicateur de la graisse viscérale et marqueur de risque cardiométabolique souvent plus informatif que l'IMC.
Le tour de taille se mesure à mi-distance entre la dernière côte et le sommet de la crête iliaque, en fin d’expiration normale, debout et sans serrer le mètre. Cette standardisation compte : mesuré au niveau du nombril ou en rentrant le ventre, le chiffre perd toute valeur.
Les seuils de risque généralement retenus sont de 94 cm chez l’homme et 80 cm chez la femme pour un risque accru, 102 et 88 cm pour un risque nettement élevé. Ils varient selon les origines ethniques, les populations d’Asie du Sud-Est présentant un risque à des valeurs plus basses.
Il renseigne sur un type de graisse précis, et c’est ce qui fait sa valeur : la graisse viscérale, celle qui entoure les organes, se comporte comme un tissu actif libérant des molécules inflammatoires. Elle est bien plus liée au risque cardiovasculaire et au diabète de type 2 que la graisse sous-cutanée, que l’on pince entre les doigts.
C’est pourquoi il complète utilement l’IMC : deux personnes de même IMC peuvent avoir des risques très différents selon la répartition de leurs graisses. Le tour de taille est aussi l’un des critères du syndrome métabolique, et il réagit vite aux changements d’habitudes — souvent avant le poids affiché sur la balance.